2015年，中国流动人口规模达到2.47亿，约占总人口的1/6。日前在首届“流动人口健康与发展论坛”上，中华医学会健康管理学分会主任委员、研究员武留信表示，由于流动和环境等各个方面的影响，传染病和感染性疾病成为流动人口面临的主要疾病和健康威胁。他认为流动人口最需要开展健康管理，通过理念、技术、方法对流动人口实行全方位的健康管理，以此提高他们的健康素养。

控制流动人口结核病和性病扩散成首要任务之一

据武留信介绍，流动人口的健康长时间没有引起足够的重视，与城市常住人口有所不同，流动人口的疾病谱仍然以传染性和感染性疾病为主，集中表现为急性呼吸道疾病、肠道传染病、寄生虫病、性病和结核病。“高度流动的人群既是传染病的主要传播者也是传染病的重要受害者”，武留信说，如何控制流动人口中结核病和性病的扩散是目前中国卫生部门的首要任务之一。

对此，国家卫生计生委流动人口司司长王谦表示，只要从事某种职业，大概都会有相关的疾病，“比如说粉尘、比如危险的行业，但偏巧从事这些行业比较多的都是农民工。”王谦说，传染病有其传染途径，但是现在很多传染病跟农民工，跟流动人口连的比较紧密，因为流动人口的居住环境往往不够卫生，加上群居，结核病在农民工中传播的比较普遍。

吃青春饭行为在流动人口中极为普遍

王谦说，随着社会的发展，尤其是进入新世纪以来，流动人口内部的结构发生了很大的变化，从最初的个体劳动力的迁移到夫妻的流动、到老年人流动，到家庭的整体流动。流动人口长期居留，已经成为现居住地不可能不考虑的重要人群，这种变化表明流动人口已经从最初的生存转向谋求发展。“生存只要能挣到钱就成，现在转向谋求发展，谋求发展最基本的一条就是要争取获得跟城市人平等的公共服务。”王谦说，国家卫计委做过调查，农民工首先关注的是子女教育、其次是住房、基本社会保障，对自身的健康问题并不是很关注。“这说明我国人口发展到现在，整个社会对流动人口的健康还是不够关注的。”

据了解，很多流动人口在一个地方预计驻留的时间很短时，通常没有什么动力去投资于任何基于地域或企业的医疗保险，甚至不愿意在日常生活中为自身的健康和安全投资。“用今后的健康来换取眼前利益的‘吃青春饭’行为在流动人口中极为普遍”，中华医学会健康管理学分会主任委员、研究员武留信表示，这会给这一人群日后长期的健康造成巨大隐患。

建议从产业和服务业上解决流动人口健康问题

另一方面，我国的公共健康服务都是以户籍人口作为服务对象，一些经济发达、流动人口密集的地区在流动人口公共健康服务上发展相对较好，比如广州开始对部分流动人口(主要是取得暂住证的人口)提供基本的公共健康服务。大多数地区对于流动人口既没有明确的公共服务项目，也没有相关的服务经费在预算中体现。跨市、跨省流动人口流出地和流入地的信息交流与经费转移的平台缺失，很多流动人口在流入地享受不到公共健康服务，或者只能享受到部分公共健康服务。国家卫计委副主任王培安表示，近年来，虽然各部门加强了流动人员的信息化建设，但流动人口工作仍存在流出地和流入地信息沟通不畅等问题，如何利用信息化手段促进基本公共卫生服务，实现异地就医的快速报销，加快流动人口相关证件和证明材料的办理时流动人口十分关心的问题。他表示，应当通过委托、购买服务的方式鼓励或引导社会组织参与流动人口的健康服务事业，建立社会力量和政府部门之间互动机制。

中华医学会健康管理学分会主任委员、研究员武留信则认为，政府要引导、学界要研究发展流动人口的健康产业和健康服务业。如果不从产业和服务业上解决，流动人口的健康问题得不到解决。